A koronavírus járvány kapcsán számos tanulmány kimutatta, hogy a legsúlyosabb lefolyású esetek között igen gyakori a túlsúlyos és elhízott páciens. A pécsi virológusok közösségi média oldalukon a túlsúly és a COVID-19 kapcsolatáról írtak érdekes bejegyzést.
Az OECD (Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet) jelentése szerint az elhízottak aránya Európa országai közül Magyarországon a legmagasabb, globálisan pedig az USA, Mexikó és Új-Zéland után a negyedik helyen állunk. A felnőtt magyar lakosság 30%-a elhízott, és ugyancsak 30%-ra tehető a túlsúlyosak aránya. Sajnos a gyermekek körében is igen rossz a helyzet. Minden negyedik-ötödik érintett, a 15-16 év közötti lányok 30%-a súlytöbblettel rendelkezik. Az életkor előrehaladtával az arány egyre romlik. A 65 évnél idősebbek között 10-ből 8 embert érint ez a probléma.
A koronavírus járvány kapcsán azért nagyon fontos adatok ezek, mert eddigi ismereteink alapján egyértelműen kijelenthető, hogy a túlsúlyos és elhízott lakosság a COVID-19 magas kockázatú csoportjába tartozik. Túlsúlyosnak mondjuk azt a személyt, akinek a BMI indexe a 25 és 29,9 tartományba esik, míg elhízottnak azokat, akik 30-nál magasabb BMI indexxel rendelkeznek. Sajnálatos módon több tanulmány is alátámasztja, hogy bár a 35 feletti BMI indexxel rendelkezők a leginkább veszélyeztettek a COVID-19 kapcsán, már az elhízottak körében is emelkedik a súlyos lefolyású megbetegedések aránya.
A plusz kilók veszélye – a kórházi ellátásra szorulók aránya a különböző BMI indexxel rendelkező lakosság körében – Angliában egy 334 ezer főn végzett felmérés alapján
A pécsi virológusok bejegyzése szerint “az elhízással 113%-kal nagyobb esély társult a kórházba kerüléshez, 74% az intenzív ellátáshoz és 48%-kal nőtt a halálozási esély egy 399 ezer beteg adatait vizsgáló tanulmányban.”
Számos oka van annak, hogy a súlyproblémákkal küzdők között gyakoribb a súlyos lefolyású eset. Olyan mellékbetegségek is gyakran társulnak az elhízáshoz, amelyek önmagukban is kockázati faktorként szolgálnak a COVID-19 megbetegedés során, úgy mint például a cukorbetegség, a keringési problémák, vagy más anyagcsere betegségek.
A túlsúly és elhízás fizikai változásokkal jár, melynek következtében a súlyproblémával küzdők légzési kapacitása csökken. A hasi zsír hatására a rekeszizom feljebb tolódik, ezáltal kisebb a mellüregben lévő hely, ami kisebb légzési kapacitást eredményez.
Az elhízottak véralvadási sajátosságai megváltoznak, körükben gyakoribb a vérrögképződés. A túlsúly következtében több tényező mentén is romlik a keringési hatékonyság, és alapvetően nő a trombózis esélye – ezen faktorokkal a súlyos COVID-19 esélye is megnő. A SARS-CoV-2 ugyanis, amellett, hogy egy légúti megbetegedés, hatékonyan fertőzi a szervezetben általánosan megtalálható endotél sejteket is, a súlyos lefolyású megbetegedéseknél igen jellemző az endotéliummal kapcsolatos szisztémás gyulladás és az ezzel járó következmények – írják bejegyzésükben a pécsi virológusok.
A túlsúlyos és elhízott emberek immunrendszere gyengébb, mint a normál BMI-vel rendelkező társaiké. Ez azzal magyarázható, hogy a hasi zsír körülveszi, sőt behatol az immunrendszer hátországaként szolgáló szervekbe és jelentősen rontja normál működésüket.
A Virológia Pécs csapatának írásából kiderül az is, hogy a súlyos és halálos kimenetelű COVID-19 megbetegedésekre jellemző citokin-vihar is hangsúlyosabban jelentkezik elhízott páciensek esetében. Ilyenkor ugyanis egy alacsony fokú, folyamatos gyulladásos állapot van a szervezetben, melyet a nagy tömegben jelen lévő zsírszövet sejtjei indukálnak.
Vigyázzunk magunkra és egymásra, akár a normál, akár a magas BMI indexxel rendelkező csoportba tartozunk. Közösségi összefogással legyőzhető a járvány. Továbbra is a legfontosabb a maszkviselés, a kézhigiénia és a megfelelő távolságtartás.
